12345ーーーーー個個個個個キリトリ線お届け方法175※下記よりご希望される納品の方法をお選び頂き、その番号をご記入ください。四角・丸椿・七宝つなぎ□ P40 名入れ新潟県産無洗米コシヒカリライスドール □ P43 名入れ三年蔵味噌（文字数：6文字まで。漢字・ひらがな・カタカナ・アルファベットからお選び下さい。）■■□ P39 ハロー・米・ベビーご自宅へのお届けをご希望の場合は、合わせて「ご注文承り書（ご自宅用）」に、先様へお届けをご希望の場合は、合わせて「ご注文承り書（宅配用）」にご記入願います。ご依頼主様名お電話番号お客様の個人情報について※ご注文の商品に□を入れて、文字数等ご確認の上、必要事項をご記入下さい。※楷書ではっきりとお書き下さい。（文字数：6文字まで。漢字・ひらがな・カタカナ・アルファベットからお選び下さい。※米の重さは上限5,000gとなります。）（文字数：4文字まで。漢字・ひらがな・カタカナ・アルファベットからお選び下さい。）ご記入頂いた個人情報は、商品の発送のため、および、弊社から商品の御案内のためのDM発送等に使用させて頂きます。それ以外に個人情報を利用､第三者に提供をすることはありません。お子様名備考 口座番号ご注文日 年 月 日取扱店名 円 円 円 円 円申込番号お名前お名前お名前ふりがなふりがなふりがな商品名生年月日生年月日令和 年 月 日納品方法1…ご自宅へのお届け希望2…宅配を希望3…店舗での引取り希望数量出生体重性別西暦20 年 月 日 g男・女性別西暦20 年 月 日男・女生年月日価格カードラベルご注文承り書（お名入れ品）
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